DEPRESIÓN POSPARTO; TRASTORNO MÉDICO INVISIBILIZADO

Greta Díaz GV.

Algo que yo nunca había sentido era tanto miedo, en mi vida. Y el rechazo al bebé que es lo peor de todo.La primera vez que lo vi fue cuando nació, que el doctor lo acercó a mí, fue más la sensación de alivio de ver que estaba sano y respirando, completo. Pero no sentí como… el flechazo. Como amor a primera vista. Cuando lo abracé la primera vez fue una situación de era más situación de cubrir su necesidad, que una situación de amor

Monserrat, madre a los 30, empezó a sentir lo que se conoce como depresión posparto; un trastorno que, quienes lo sufrían en la Edad Media eran consideradas como brujas o víctimas de brujería. Sin embargo, la depresión posparto fue estudiada por la medicina psiquiátrica hasta 1985. El psicólogo Luis Javier Villegas López, especialista de la Universidad Autónoma del Estado de México destaca que todavía no se conocen las razones de este trastorno.

¿QUÉ ES LA DEPRESIÓN POSPARTO?

Se especula que viene de desórdenes hormonales intensos en ese periodo, pero también podría ser una cuestión más psíquica. Alteraciones y como consecuencia pueden presentarse alteraciones a nivel de la fijación de serotonina y pueden presentarse alteraciones. Yo creería que son factores hormonales, existenciales, psicológicos, no me parece que tengamos una sola causa que lo determine

Sin embargo, algunos médicos, como el Victor Hugo Obregón García, médico psiquiatra infantil y jefe de servicios clínicos del Instituto de Salud del Estado de México, lo ligan con la pérdida de hormonas y sangre durante el parto.

Para que un parto se pueda producir hay caída de hormonas de forma natural. Hay mujeres que la disminución abrupta o la caída es demasiado fuerte y es una de las causas de estas depresiones posparto

Dentro de los síntomas más comunes se encuentra el llanto excesivo, tristeza, pérdida de apetito, falta de concentración, poca motivación y ansiedad; sin embargo, pueden ser más graves, así lo explica el médico del ISEM

Hay personas que llegan a tener alucinaciones visuales. Lo que más me ha tocado es personas que ven monstruos, demonios que quieren atacar al niño, que vienen del niño. Estos síntomas, parte del tratamiento es la hospitalización

VIVIR CON DEPRESIÓN POSPARTO Y CULPA

Los especialistas destacan que la mayoría de las mujeres no tienen alucinaciones ni lastiman a sus bebés, sin embargo la depresión y estrés puede afectar su habilidad no sólo para cuidarse a sí mismas, sino también para cuidar a sus hijos, como en el caso de Monserrat.

De repente fue “llévenselo, no lo quiero cargar, llévenselo, que no llore”. Una noche que empezó a llorar, estaba muy cansada y me levanté y le dije a mi esposo “llévate a ese niño porque lo voy a aventar”. Mi esposo reaccionó mal y me dijo” eres una mala madre” me acuerdo porque me dolió mucho

Todos esos sentimientos, aunado a la presión social de ser una buena madre, llenan de culpa a las mujeres que sufren este trastorno, como a Laura, quien se convirtió en madre a los 23 años .

Yo decía “No la puedo estar amamantando y llorando a la vez”. Decía, “pobre bebé, ha de decir cómo sufre mi madre”. Me trataba de controlar, pero seguía llorando, entonces eso sí sentía hacerme culpable

DETECCIÓN Y TRATAMIENTO PARA LA DEPRESIÓN POSPARTO

Un estudio realizado en la Universidad Northwestern en Chicago determinó que dos de cada 10 madres sufría depresión posparto. Por otro lado, en México, estudios del Instituto Nacional de Psiquiatría y de la Universidad Veracruzana demuestran que el número varía entre el 22 y 37 por ciento.

Así mismo, la investigación de la UV reporta que en las embarazadas de bajos recursos económicos, este trastorno se presenta hasta en una de cada dos. Sin embargo, no se conocen los números reales, pues por estigmas y falta de información, es difícil que las mujeres se acerquen a los especialistas, al menos así lo destaca el especialista Victor Hugo Obregón García

El número de personas que se acercan a sistemas de salud es muy bajo. Estigma de venir al psicólogo o psiquiatra es muy alto. Y al contrario. Es no sólo buscar una ayuda, para mejorarse como persona. El cerebro es un órgano y como tal, también se enferma. Es un órgano tan complejo que tenemos 2 especialistas para tratar con él

Cuando la sintomatología no es tan grave, puede resolverse con terapia psicológica, pero en algunos se requiere de un tratamiento farmacológico con antidepresivos, incluso, hasta hospitalización.

DE UNA DEPRESIÓN LEVE A UNA  DEPRESIÓN  DE POR VIDA

Villegas López afirma que es importante detectar este cuadro, pues de no hacerlo, fácilmente puede convertirse en una depresión crónica que podría durar años, inclusive, toda la vida. Norma, quien fue madre a los 16, es prueba de ello.

Lo impactante para mí fue que mi hijo tiene 9 años y apenas hace un año me enteré que tengo depresión posparto, porque no hubo la atención psicológica desde el primer momento en que supe que estaba embarazada. Desde que era bebé tuve momentos de hacerlo a un lado. Pero fue más en el último año que él me pedía jugar con él y yo decía “no quiero”, “estoy cansada”, “estoy ocupada”. Prefería perder el tiempo leyendo o en el teléfono que conviviendo con él. … Ahí fue cuando él me empezó a reclamar

Pero la depresión posparto no sólo afecta a las madres, sino también a los bebés. Investigaciones en México han demostrado que está ligada en problemas de nutrición, riesgo a replicar trastornos psiquiátricos, así como problemas respiratorios y estomacales.

Además, puede verse reflejado más adelante en problemáticas con la conducta social del niño o hasta en problemas cognitivos, de aprendizaje y emocionales. Norma describe un poco de su experiencia.

Me decía, “mamá me abrazas” y yo “aaay”, y nada más escuchaba cómo suspiraba y te lo juro que ahorita lo pienso y me pregunto por qué lo hice. Pero es un proceso que estoy y estaba viviendo. Lo abrazaba, pero desganada. Más a fuerzas que de ganas. Empezó a llevar tratamiento psicológico, porque tenía arranques de ira, pero porque se sintió desplazado, sintió que yo no lo quería

A las mujeres con depresión también se le suman los síntomas posparto más comunes: dolores de cabeza y espalda, pezones irritados, falta de sueño, entre otros.

SUBESTIMANDO LA DEPRESIÓN POSPARTO

Monserrat, Laura y Norma concuerdan en que, tras tener un bebé, la atención de la familia se va hacia el nuevo integrante, minimizando cualquier sintomatología que muestren las mujeres.

Nunca nadie se lo tomó tan en serio, me decían “ya va a pasar, cálmate, necesitas estar bien tú para rendirle a ella al 100”. Aunque sabían que yo lloraba, no ayudaban, me daban el clásico “échale ganas”. No es tan tomado en serio. Explica Laura

Los especialistas concuerdan que la depresión posparto es una problemática de la que se habla poco, inclusive hay veces, como en el caso de Monserrat, que los mismos doctores lo pasan por alto.

Aprendes a lidiar con eso y a identificar la emoción y la emoción en todo, no sólo a ser mamá. Yo creo que debe ser básico en una persona que está pasando por ese proceso, porque sí estás así pero nadie te dice por qué, nadie te explica nada. Yo sentí el abandono de mi doctor que dijo “es hormonal”

ATENCIÓN ADECUADA PARA LA DEPRESIÓN POSPARTO

Las madres que han pasado por este proceso y lo han sabido identificar, afirman que el apoyo de la familia es esencial, sin embargo, coinciden en que los servicios de salud deberían estar mejor preparados. Es por ello que la Organización Mundial de la Salud recomienda que, tras un parto, las mujeres reciban al menos tres visitas de médicos especialistas. Es así como en Estados Unidos se creó el “4th trimester project”, una asociación de investigadores que afirma que el 40 por ciento de las mujeres no da seguimiento médico a su salud tras un parto, por lo que ellos asisten a las viviendas.

Por otro lado, las tres madres de este reportaje coinciden en que la sociedad en general debería estar informada sobre la depresión posparto, sobre todo, cuando hay mujeres que lo viven durante muchos años, como el caso de Norma.

Me doy cuenta de cómo fue llevar esa depresión todo este tiempo y fue muy cansado. Sobre todo no saber que lo tenía. Porque si hubiese sabido desde antes, hubiera sido todo muy distinto. Ahorita me siento bien. Reconozco que he estado deprimida 9 años de mi vida y me hace sentir bien porque sé que puedo salir de ahí. Todos los episodios de tristeza y no tener ganas de vivir no fueron por algo mío, sino las circunstancias. Eso me hace sentir muy liberada

Para facilitar la identificación del padecimiento, tres psiquiatras británicos crearon la “Escala de depresión posparto de Edimburgo” un test que cualquier mujer puede hacer en línea, ya que ha sido traducido a 60 idiomas. Este instrumento permitiría un diagnóstico oportuno, lo que a miles de mujeres les puede cambiar la vida.

Por cuestiones de privacidad se cambiaron los nombres de las madres en este reportaje.
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